Mytí a výměna pomůcek u ležící osoby krok za krokem

Příprava před začátkem

Vše si připravte na dosah ruky, než osobu odkryjete: rukavice, vlhčené ubrousky pro dospělé Nateen nebo teplou vodu a čisticí přípravek bez mýdla s pH šetrným k pokožce, měkký ručník, bariérový krém, rozloženou novou pomůcku ve správné velikosti, podložku Mati, sáček na použitou pomůcku. Teplá místnost, zavřené dveře, lůžko zvýšené do výšky boků pro ochranu Vašich zad.

Říkejte, co se chystáte udělat, i když dotyčná osoba neodpovídá. Odkrývejte pouze příslušnou část těla, zbytek nechte přikrytý prostěradlem: důstojnost a teplo jsou stejně důležité jako čistota.

1Podložka Mati na prostěradle, na celou šířku, záložky zastrčené

2Otočte na bok, směrem k sobě: jedna ruka na rameni, druhá na boku

3Srolovaný ručník mezi kolena, polštář za záda

4Odstraňte složené použité plenkové kalhotky, očistěte zepředu dozadu

5Osušte poklepem, naneste tenkou vrstvu ochranného krému

6Nové plenkové kalhotky napůl srolované: zadní díl ploše na zádech a hýždích, lepítka směřují nahoru, srolovaná polovina pod bokem

7Jemně otočte na záda, přes srolovanou polovinu

8Rozviňte část protaženou pod ležícím, upravte obě strany

9Zvedněte přední díl přes břicho, bariéry v tříslech

10Zapněte postupně všechna čtyři lepítka, zezadu dopředu, v úrovni břicha

11Vycentrujte, upravte, dva prsty v pase, zkontrolujte pokožku

Celá obrazovka

Jedenáct kroků, vždy ve stejném pořadí

Za prvé: podložka Mati na prostěradlo, přes celou šířku lůžka, se záložkami zastrčenými pod matraci. Za druhé: otočte osobu na bok směrem k sobě, jednu ruku položte na rameno a druhou na bok, kolena pokrčená. Za třetí: srolovaný ručník mezi kolena a polštář za záda, aby poloha držela bez námahy.

Za čtvrté: rozepněte a složte použitou plenkovou kalhotku směrem dovnitř, vyjměte ji zezadu, poté očistěte zepředu dozadu, jeden ubrousek na jeden tah, včetně záhybů. Za páté: jemným přikládáním osušte a na exponovaná místa naneste tenkou vrstvu bariérového krému.

Za šesté: vsuňte novou rozevřenou plenkovou kalhotku mezi nohy, zepředu dozadu. Za sedmé: nejprve přiložte zadní díl k hýždím, vytáhněte jej nad pas, druhou polovinu srolujte pod bok. Za osmé: jemně otočte osobu na záda. Za deváté: rozbalte druhou polovinu a přetáhněte přední díl přes břicho, manžety umístěte do tříselných záhybů.

Za desáté: postupně zapněte čtyři lepicí pásky. Začínají na zadním dílu, obepínají bok a lepí se na přední díl v úrovni břicha, mírně skloněné nahoru; spodní pásky o něco pevněji než horní. Za jedenácté: vycentrujte, upravte, zkontrolujte, zda se v pase vejdou dva prsty, a prohlédněte pokožku.

Poté

Při každé výměně prohlédněte pokožku: křížovou kost, boky, tříselné záhyby, podbřišek. Včas odhalené zarudnutí ustoupí během několika dní. Bariérový krém nanášejte pouze v tenké vrstvě na exponovaná místa: silná vrstva ucpává produkt.

Použitou pomůcku zabalte do sebe, zalepte páskami, abyste ji uzavřeli, a sáček zavažte. Umyjte si ruce před i po, a to i při použití rukavic. Pokud se v péči střídá více lidí, poznamenejte si čas a stav pokožky.

Celková koupel na lůžku

Po výměně plenkových kalhotek probíhá celková koupel na lůžku podle stejného principu: odkrývá se vždy jen jedna část těla, zbytek zůstává pod prostěradlem, pod mytou oblast se položí podložka Mati na ochranu lůžka. Postupujte od nejčistšího k nejméně čistému: obličej, krk a paže, poté hrudník a záda s osobou otočenou na bok, nohy a chodidla a nakonec intimní partie pomocí ubrousků nebo čisté žínky.

Teplá voda, čisticí přípravek bez mýdla s pH šetrným k pokožce, osušení jemným přikládáním bez tření, se zvláštní péčí v záhybech. Jakmile je podložka vlhká, vyměňte ji, znovu naneste bariérový krém na exponovaná místa a zakončete čistou plenkovou kalhotkou a vytažením prostěradla. Během koupele mluvte: popisování toho, co děláte, uklidňuje a zachovává důstojnost.

Z lůžka na invalidní vozík

Před zahájením si připravte přesun: vozík zabrzděný, podnožky zvednuté, umístěný na silnější straně pacienta, podložka Mati položená na sedadle pro ochranu vozíku a pocit jistoty. Posaďte osobu na okraj lůžka, chodidla na zemi, a nechte jí čas na nalezení rovnováhy. Poté s pokrčenými koleny, rovnými zády, s jednou rukou pod každým podpažím nebo s pomocí přesunového pásu společně otočte směrem k vozíku, aniž byste osobu zvedali v natažených pažích.

Dobře upevněná plenková kalhotka a podložka na sedadle umožňují strávit na vozíku několik hodin bez obav. Pokud dotyčná osoba nemůže pomoci nebo máte-li jakékoli pochybnosti o svých zádech, neprovádějte přesun sami: požádejte o pomoc druhou osobu nebo použijte zvedák. Jedná se o obecné postupy; ošetřovatelský tým přizpůsobí techniku každé situaci.

Kdy vyměňovat

Vždy ihned po stolici. Při močení jakmile se indikátor vlhkosti zbarví po celé své délce nebo je produkt těžký, a to minimálně ráno, odpoledne a před spaním. Produkt Nateen je navržen tak, aby vydržel několik hodin: příliš brzká výměna pokožce nepomáhá, příliš pozdní výměna ji poškozuje.

Pokud je osoba těžká nebo velmi ztuhlá, zajistěte si pomoc: dva pečovatelé, každý na jedné straně, a lůžko ve správné výšce. Nikdy nenechávejte nikoho na boku bez postranice nebo bez přidržování rukou.